重庆医生颅底“雕纸” 获国际同行点赞

通信电器 2019-02-2595未知admin

  人的颅底薄如纸片,要在其上“雕刻”,需要怎样的“脑洞”和高超的技术水平?

  2月21日,重庆日报记者见到从北美颅底外科协会(NASBS)年会归来的重医附一院神经外科教授杨刚,日前他首创的“In Situ Bone Flap”(原位骨瓣),让国际颅底外科大师们惊叹不已。该技术已成为国际神经外科新术式。

  2019年2月17日,一年一度的北美颅底外科协会(NASBS)年会在美国召开。北美颅底外科协会成立于1989年,是全球最顶尖的内镜颅底专业学术组织,其每年年会不管是新技术发布、临床难题讨论,还是观摩学习,都会聚焦全球神经外科尤其是内镜颅底专业医生的目光,且加入协会门槛极高。

  今年的年会,中国有5位神经外科医生受邀参加,而重医附一院神经外科杨刚副主任医师学术演讲一发布,整个会场就“炸”了。

  他讲的是原位骨瓣在神经内镜扩大经鼻入路术后颅底重建方面的经验,这是国际上首次提出“原位骨瓣”这一名称,并成为由中国人命名的神经外科新术式。

  会场为什么会“炸”?神经内镜经鼻颅底手术就是由北美颅底外科协会首创的,而它的新术式现在则由中国人来命名。

  神经内镜经鼻颅底手术在30年前首创于北美,颠覆了传统的开颅手术。以前,开颅切口大、损伤大、恢复慢,而神经内镜经鼻颅底手术是“内镜”手术的一种,只需经患者鼻腔开一个小孔进入颅底就能切除肿瘤,可谓重大进步。

  这项技术在2000年以后逐渐引入中国,因为创伤极小,而且头面部没有任何手术切口,术后恢复快,受患者欢迎。然而它也在全球遇到了难以突破的瓶颈——经鼻腔开一个小孔进入颅底切除肿瘤后,这个孔怎么补?颅底对人脑的作用就好比一口锅的锅底。锅底有孔的话,锅内的水会漏,要知道颅内还装满了脑脊液呢!

  几十年来,各国的医生各自想招完善“补锅”工作。可始终有10-15%的概率会发生脑脊液漏和随之而来的严重颅内感染。

  做了二十几年颅底手术的杨刚就想,为什么不用“原厂原件”补呢?保留颅底被打孔的骨头,术毕再还原修补。

  目前神经内镜经鼻颅底手术国际常规做法是:用高速磨钻“粉碎”局部颅底,打一个“孔”,随后再使用仪器进入颅内各个手术区域切除肿瘤。打孔部位的骨头最薄处仅1毫米,如同纸张,高速磨钻一去就成粉末了。

  而杨刚却想把这块最薄处仅1毫米的骨头保留下来,完整“切开”,做完手术再还回去,可谓神乎其技。这块骨头周围就是人体的颈动脉、视神经,“切割”这块骨头如同“走钢丝”,不允许丝毫闪失。

  这也是内镜颅底外科专业成立以来,从没有人在国际大会上发布过这种做法的原因。

  杨刚团队目前已成功完成该手术几十例,由于做到了真正意义上的“解剖复位”,术后极少发生脑脊液漏。相关SCI文章已经和正在发表中。

  杨刚21日对重庆日报记者说:“这确实不是一件容易的事,因为没有经验可借鉴、没有文献可参考。但偏偏我是一个特别喜欢挑战的人!”

  年会上,北美颅底外科协会会长专门挑了杨刚身边的位置坐下,对他说:“中国人聪明。”

  杨刚,男,副主任医师,副教授,医学博士,负责卫生局科研课题两项,获院级课题一项。他所参加的课题“颅脑创伤脑氧代谢和神经电生理研究”获得2004年度重庆市卫生局科技成果一等奖、2005年度重庆市科技进步奖三等奖。发表科研论文数篇,参编论著一部。他曾由国家公派往英国伦敦大学玛丽女王医学院及英国皇家伦敦医院交流学习。

  加强知识产权保护 中美有三大“利益交汇点”

  “雪龙2号”将于今年上半年交付 执行极地考察任务

  教育部2019年工作要点发布:集中攻坚痛点难点

  驻村扶贫干部:与群众打成一片,听贫困户说家常线

  多位专家表示:货币政策未放松更非“大水漫灌”

  生活更好天地更大:大湾区规划纲要带给香港人士新期盼

  中乌联合考古成果展22日在乌兹别克斯坦首都塔什干国家历史博物馆开幕。

  早春时节,湖南张家界武陵源风景区黄石寨、天子山等山区迎来降雪,景区银装素裹。

  早春时节,贵州省黔东南苗族侗族自治州境内的油菜花陆续盛开,列车穿行其间,美不胜收。

  当日,在国际罕见病日即将到来之际,罕见病卡通形象“罕熊”走上北京街头与人们拥抱。

  2月22日,杭州雨水暂停,西湖边柳枝抽出嫩芽,山樱悄悄绽放,春色初现。

  2月22日,小学生在展示面塑小猪作品。当日,北京市东城区分司厅小学举行开学典礼,学生们展示了面塑、风筝等传统文化的学习成果。当日,北京市东城区分司厅小学举行开学典礼,学生们展示了面塑、风筝等传统文化的学习成果。

  这是2月21日在土耳其伊斯坦布尔拍摄的大雾弥漫的博斯普鲁斯海峡。土耳其最大城市伊斯坦布尔21日遭遇大雾,部分市区能见度只有10米,数百架次航班和渡轮被迫延迟或取消。

  “欢乐春节”庆新春活动在苏丹和孟加拉国举行

  2月19日,在孟加拉国首都达卡,学生参加“欢乐春节—中国知多少·趣味闹元宵”活动。新华社发2月20日,在苏丹首都喀土穆,由少林武僧们组成的中国功夫艺术团在“中原印象·2019年欢乐春节暨中苏建交60周年文艺演出”上表演。

  探访中国首支高铁女子机械师乘务队 平均年龄23岁

  2月21日,1996年出生的庞轶丹在中国铁路太原局集团有限公司太原车辆段动车所参加四方平台动车组“轴抱死”故障应急演练。中新社记者2月21日,中国铁路太原局集团有限公司太原车辆段动车所,高铁女子机械师乘务队正在参加四方平台动车组“轴抱死”故障应急演练。

  全国人大代表范冬云:纺织业需科技“造血”

  2月18日,在兰州三毛实业股份有限公司纺纱厂,范冬云在车间内工作。新华社发(张智敏 摄)2月18日,在兰州三毛实业股份有限公司纺纱厂,范冬云在清洁细纱机上的线

  2月21日,万峰林脚下的纳灰村外油菜花开,民居与盛开的油菜花相映成趣。近日,贵州省兴义市万峰林春意盎然,万亩油菜花竞相绽放,各地游客纷至沓来,前来赏花观景。近日,贵州省兴义市万峰林春意盎然,万亩油菜花竞相绽放,各地游客纷至沓来,前来赏花观景。

  2月21日晚,福建省长泰县岩溪镇珪后村举办一年一度的省级非物质文化遗产“三公下水操”民俗活动,弘扬“忠义勇”的爱国精神,极具特色。中新社记者 张金川 摄2月21日晚,福建省长泰县岩溪镇珪后村举办一年一度的省级非物质文化遗产“三公下水操”民俗活动,弘扬“忠义勇”的爱国精神,极具特色。

  这是2月21日在土耳其卡尔斯省拍摄的多国联合军事演习现场。土耳其武装部队总参谋部21日发表声明说,代号“冬季-2019”的多国联合军事演习正在该国东部卡尔斯省进行。土耳其武装部队总参谋部21日发表声明说,代号“冬季-2019”的多国联合军事演习正在该国东部卡尔斯省进行。

  孟加拉国帕德玛大桥项目第七跨钢梁架设完成

  2月20日,在孟加拉国帕德玛河上,中国建造的万吨级中心架梁起重船“天一号”将总重超过3000吨的钢梁架设到桥墩上。新华社发(段永红 摄)2月20日,在孟加拉国帕德玛河上,中国建造的万吨级中心架梁起重船“天一号”将总重超过3000吨的钢梁架设到桥墩上。

  2月21日,在委内瑞拉加拉加斯,委内瑞拉总统马杜罗(前中)在与军方高层的会议上讲线时起关闭委内瑞拉与巴西的边界。新华社发(委内瑞拉供图)

  “这古都因你浓墨飞扬”“时代楷模”北京榜样优秀群体素描

  作为我国运载火箭大喷管焊接领域的专家,高凤林先后为130多枚火箭焊接过“心脏”,攻克了航天焊接200多项难关。 新华社发中日友好医院皮肤科专家张晓艳(右)在西藏林芝市医院为藏族儿童看诊(2017年7月摄)。

  2月21日,一股潮湿的海洋气流影响香港,维港上空出现难得一见的平流雾,宛如人间仙境。中新社记者 张炜 摄2月21日,一股潮湿的海洋气流影响香港,维港上空出现难得一见的平流雾,宛如人间仙境。

  2月21日,云南省曲靖市会泽县易地扶贫搬迁新城工地建设正酣。 新华社记者 秦晴 摄这是云南大理洱海一景(2018年7月5日无人机拍摄)。 新华社记者 胡超 摄2月19日,云南省曲靖市罗平县百万亩油菜花竞相绽放,游客在此间游玩。

Copyright © 2002-2013 成德电子电器网 版权所有  

联系QQ:1352848661